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孩子的多動(dòng)癥是怎么造成的

本文Tag標(biāo)簽:多動(dòng)癥??
  美國(guó)精神保健協(xié)會(huì)的調(diào)查發(fā)現(xiàn),在被診斷為多動(dòng)癥的孩子中幾乎有一半從未確診過(guò),或未得到正確的治療。而這種被認(rèn)為是輕微腦功能障礙的疾病每年都影響著12%的學(xué)齡兒童。那么,關(guān)于多動(dòng)癥,醫(yī)生們正在做和可以做什么?而作為父母,你又需要了解什么?

  小思思的媽媽總是這樣形容4歲的兒子:充滿活力、無(wú)所畏懼、沖動(dòng)。如果有棵樹(shù),他就去爬樹(shù);有條馬路,他一定會(huì)去穿行。在他身上經(jīng)常會(huì)發(fā)生這樣那樣的小事故,一年之中他總要出現(xiàn)在醫(yī)院的急診室?guī)状?。她說(shuō):“他的動(dòng)作總是比他的腦子要快?!碑?dāng)幼兒園老師建議她給思思做一次多動(dòng)癥檢查時(shí),她并沒(méi)在意,覺(jué)得老師太夸張了,思思只不過(guò)太活潑了而已。但是,在隨后的一年中不論是在學(xué)校還是在家里,思思制造的麻煩越演越烈,媽媽最后只好帶孩子去醫(yī)院檢查,診斷結(jié)果為多動(dòng)癥,需要配以治療。其實(shí)很多家長(zhǎng)像思思媽媽一樣,對(duì)多動(dòng)癥并不真正了解,我們一起看看專家是怎么說(shuō)的。

  多動(dòng)癥的兩個(gè)突出表現(xiàn):活動(dòng)過(guò)多和注意力分散。多動(dòng)癥的孩子從小就比較難帶。有的母親回憶,孩子在胎兒時(shí)期胎動(dòng)就很歷害,出生以后更顯得活潑,不安寧,手腳亂動(dòng)甚至在吃奶時(shí)候也不安靜,喂養(yǎng)困難,老哭,難以入睡。睡著以后又易醒, 早晨醒的又特別早;有的則是睡的很死,難以喚醒。但醒來(lái)就立即要起床。學(xué)走路時(shí)也是慌張跌倒。老是翻弄可能得到的東西,不是拆壞玩具就是打翻碗盆。 大人一不留神他就已做出了一些讓人想不到的事情。與此同時(shí)他們的注意力停留在一個(gè)事物的時(shí)間很短,很容易被外界的聲響等刺激所分散,而這種注意力分散是不自覺(jué)的,不能控制的。這些孩子做游戲時(shí)不能全神貫注,常常半途而廢;往往不經(jīng)思考就行動(dòng),非常沖動(dòng)。沒(méi)有耐心,在做集體游戲時(shí),常常會(huì)突然跑上前去進(jìn)行破壞。他們的情緒很不穩(wěn)定,會(huì)突然大哭,又會(huì)在幾分鐘以后象沒(méi)事人一樣又說(shuō)又笑。

  造成多動(dòng)癥的原因多種多樣。專家認(rèn)為,多動(dòng)癥是一種行為障礙,它又被稱為輕微腦功能障礙或輕度腦損傷??赡茉斐珊⒆佣鄤?dòng)癥的原因有內(nèi)、外因兩種。

  內(nèi)因包括遺傳的作用——因?yàn)閷W(xué)者們發(fā)現(xiàn)患兒的親屬中患多動(dòng)癥的人要比其它家庭的人多。還有些孩子在出生時(shí)或母親懷孕時(shí)出現(xiàn)過(guò)宮內(nèi)感染、缺氧,出生時(shí)的窒息等,可能造成了大腦的損害。外因也很多:父母關(guān)系不好,孩子學(xué)習(xí)困難、或?qū)W習(xí)壓力過(guò)重等都可減弱腦的調(diào)節(jié)功能,促使多動(dòng)癥的發(fā)生和持續(xù)。還有剖腹產(chǎn)的孩子容易出現(xiàn)多動(dòng)癥,出生后營(yíng)養(yǎng)過(guò)度也會(huì)導(dǎo)致多動(dòng)癥,其他還有鉛中毒等原因。多動(dòng)癥的具體原因目前還不是很清楚。

  如何區(qū)別孩子是多動(dòng)癥還是只是好動(dòng)?

  〈1〉注意力與興趣的關(guān)系:多動(dòng)癥兒童無(wú)一興趣愛(ài)好,無(wú)論何時(shí)何地,不能較長(zhǎng)時(shí)間地集中注意力,具有注意力缺損癥狀。而好動(dòng)的孩子做他所喜歡的事能專心致志地去做,并討厭別人的干涉和影響,他上課及做功課時(shí)表現(xiàn)不安寧,主要是因?yàn)閷?duì)學(xué)習(xí)缺乏興趣。

  〈2〉行動(dòng)的目的性、計(jì)劃性及系統(tǒng)性:好動(dòng)的孩子的行動(dòng)常具有一定目的,并有計(jì)劃及安排。多功癥患兒的行動(dòng)常呈沖動(dòng)式、雜亂,有始無(wú)終。

  〈3〉自制能力:好動(dòng)的孩子在嚴(yán)肅的、陌生的環(huán)境中,有自我控制能力,安分守己不再胡亂吵鬧。多動(dòng)癥患兒卻無(wú)此能力,常被指責(zé)為"不識(shí)相"。

  專家提示:六歲以后的孩子才能夠診斷為多動(dòng)癥,當(dāng)然0-6歲的階段孩子有一些細(xì)節(jié)也可以提醒家長(zhǎng)提早關(guān)注。多動(dòng)癥的孩子如果不及時(shí)糾正,影響學(xué)習(xí)成績(jī)和社會(huì)的適應(yīng)能力。

  關(guān)于多動(dòng)癥的新消息:

  1、多動(dòng)癥的孩子經(jīng)常得不到治療

  最近的一項(xiàng)研究顯示,在學(xué)齡兒童中有8-12%都被診斷為多動(dòng)癥,這一數(shù)字比過(guò)去的幾十年都要高,而且仍有很多未經(jīng)確診的病例存在。美國(guó)精神保健協(xié)會(huì)進(jìn)行的調(diào)查也發(fā)現(xiàn),在被診斷為多動(dòng)癥的孩子中幾乎有一半從未確診過(guò),或未得到正確的治療

  專家認(rèn)為,那些出現(xiàn)注意力分散現(xiàn)象的孩子,如果不及時(shí)治療,任其發(fā)展,情況會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。除了影響學(xué)習(xí)外,更糟的是他會(huì)受到同齡人的排斥,自信心受到打擊。在2001年一項(xiàng)針對(duì)多動(dòng)癥孩子的507對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行的調(diào)查發(fā)現(xiàn),家長(zhǎng)反映孩子不合群的比例是正常孩子家長(zhǎng)的三倍,而反映孩子遭到其他同伴的嘲弄的比例亦高達(dá)兩倍。其他研究還發(fā)現(xiàn)當(dāng)未經(jīng)治療的多動(dòng)癥孩子進(jìn)入成年后,他們更容易出現(xiàn)與社會(huì)格格不入、消沉以及情緒紊亂等狀況。

  2、難以診斷

  迄今為止還沒(méi)有正式的檢測(cè)報(bào)告來(lái)診斷多動(dòng)癥,其最典型的癥狀例如缺乏組織觀念、易分心、健忘以及沖動(dòng)性等等,看起來(lái)又和普通兒童的舉止沒(méi)有什么兩樣。專家認(rèn)為:“其區(qū)別就在于多動(dòng)癥的這些舉止更為極端,而且嚴(yán)重妨礙了他們能力的發(fā)揮?!?/P>

  對(duì)6歲以下的孩子大多數(shù)醫(yī)生都不會(huì)將其診斷為多動(dòng)癥,因?yàn)閹缀跛械?a href="http://m.3959f.com/tag/4965.html" class="article_keyword" target="new" rel="help">學(xué)齡前兒童都或多或少有類似的癥狀。即使是再大一點(diǎn)的孩子,要確診為多動(dòng)癥也具有一定的難度。醫(yī)生在一定程度上要參考家長(zhǎng)和老師的評(píng)價(jià),而他們的評(píng)價(jià)也經(jīng)常會(huì)存在分歧:一個(gè)多動(dòng)癥孩子也許在家里可以幾個(gè)小時(shí)地沉迷于電子游戲,而在拼寫課堂卻無(wú)法坐穩(wěn)十分鐘。另外,多動(dòng)癥還可細(xì)分為三種情況:極度活躍型、粗心大意型和兩者的結(jié)合型。而有一些多動(dòng)癥的孩子可能從來(lái)都不會(huì)出現(xiàn)極度活躍的狀況。

  如果你認(rèn)為自己的孩子存在注意力方面的問(wèn)題,最好向醫(yī)生咨詢,他們可以通過(guò)研究癥狀的細(xì)微之處來(lái)區(qū)別是多動(dòng)癥還是其他類型的精神紊亂等問(wèn)題。

  3、真正的腦紊亂

  最新的掃描技術(shù)令醫(yī)生可以更深地了解多動(dòng)癥的生理因素-大腦發(fā)育紊亂。在20世紀(jì)90年代后期,詳細(xì)的大腦分析圖發(fā)現(xiàn)多動(dòng)癥孩子在大腦特定領(lǐng)域?qū)ν饨绱碳さ姆磻?yīng)相對(duì)較弱。最近的一項(xiàng)調(diào)查還發(fā)現(xiàn)多動(dòng)癥孩子的大腦要比其他孩子小了4%。其他研究還發(fā)現(xiàn)多動(dòng)癥在調(diào)節(jié)多巴胺和去甲腎上腺素方面存在困難,這兩者對(duì)集中注意力和控制沖動(dòng)方面起著重要作用。

  看電視也在一定程度上影響著注意力的發(fā)展。最近西雅圖兒童醫(yī)院和地區(qū)醫(yī)療中心進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)多動(dòng)癥與早期看電視的行為之間存在一定的聯(lián)系。研究顯示如果1-3的孩子每天收看電視一小時(shí),那么在他到了7歲時(shí),對(duì)注意力的反面影響就會(huì)增加將近10%。

  4、多動(dòng)癥的發(fā)生無(wú)性別之分

  一些傳統(tǒng)的說(shuō)法認(rèn)為男孩子更容易患上多動(dòng)癥,他們患此病的幾率是女孩的7倍之多。但最近的調(diào)查顯示這個(gè)比例實(shí)際上只有3比1 。專家認(rèn)為,這并不是說(shuō)有越來(lái)越多的女孩開(kāi)始換上多動(dòng)癥,而是因?yàn)榫癫W(xué)家發(fā)現(xiàn)多動(dòng)癥在不同性別的孩子身上所體現(xiàn)出的特征存在細(xì)微的差別。例如,女孩的破壞性相對(duì)較小,更多的體現(xiàn)為愛(ài)幻想或愛(ài)聊天。她們的多動(dòng)癥更多地屬于粗心大意型,而不是極度活躍型。

  5、良好的藥物治療記錄

  治療多動(dòng)癥的常用藥包括甲強(qiáng)龍氫氯化物(利他林),以及右旋安非他命硫酸鹽。至于這些藥物在減輕多動(dòng)癥癥狀方面的具體療效還無(wú)法確定,但研究者相信它們可以調(diào)節(jié)多巴胺和去甲腎上腺素水平,使孩子注意力集中,減少?zèng)_動(dòng)。

  當(dāng)然這些藥都存在或多或少的副作用,包括缺少食欲、暫時(shí)性的身高增長(zhǎng)緩慢、痙攣以及睡眠問(wèn)題等。但專家還是認(rèn)為好處要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)該藥帶來(lái)的副作用。在結(jié)合藥物和治療的孩子中,68%被認(rèn)為恢復(fù)正常;只單純服用藥物的孩子中這個(gè)數(shù)值達(dá)到56%;而只進(jìn)行治療和醫(yī)師護(hù)理的孩子,恢復(fù)率分別為三分之一和四分之一。

  6、治療是必要的

  很多心理學(xué)家都認(rèn)為單純的藥物并不能完全根除孩子的問(wèn)題,相應(yīng)的治療是必要的。通過(guò)治療幫助孩子解決不善于結(jié)交朋友的問(wèn)題、缺乏自信心的問(wèn)題,還可以加強(qiáng)孩子的組織能力。由于多動(dòng)癥往往會(huì)影響到整個(gè)家庭,所以最好讓多動(dòng)癥孩子和他的父母或其他家庭成員一起配合治療。

  7、多動(dòng)癥也許會(huì)伴隨孩子一生

  醫(yī)生通常會(huì)認(rèn)為隨著孩子長(zhǎng)大,注意力分散的現(xiàn)象會(huì)隨之消失,但事實(shí)上多動(dòng)癥的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了孩童時(shí)代。最近研究發(fā)現(xiàn),多動(dòng)癥孩子在進(jìn)入青春期后有40-80%的人仍然存在各種不同癥狀,還有50%的人會(huì)持續(xù)發(fā)展到成人時(shí)期。

  當(dāng)然,隨著年齡的增長(zhǎng)其癥狀也有不同的變化。20歲的人可能不會(huì)再坐立不安,但仍舊不能聚精會(huì)神堅(jiān)持聽(tīng)完一堂課或完成一份冗長(zhǎng)的案頭工作??偟恼f(shuō)來(lái),外在表現(xiàn)出的極度活躍的情況好像消失了(或者演化為其他大眾化的行為如鍛煉身體或運(yùn)動(dòng)等),代替它的是隨著年齡增長(zhǎng)而愈來(lái)愈嚴(yán)重的粗心大意。而內(nèi)在的遺傳現(xiàn)象還存在。一項(xiàng)最近的調(diào)查發(fā)現(xiàn)家有多動(dòng)癥孩子的父母出現(xiàn)類似情況的幾率要比沒(méi)有的高出24倍之多。

  我們歸納了父母?jìng)冴P(guān)于多動(dòng)癥的疑問(wèn),其中是不是也解答了你的困惑?

  Q女兒很淘氣,每天只要不睡覺(jué)就不停地走動(dòng),翻東西,玩耍,是不是有小兒多動(dòng)癥,怎么辦?(過(guò)有時(shí)一個(gè)人玩耍的時(shí)候,也能獨(dú)自安靜一會(huì)兒)

  A多動(dòng)的孩子不一定是多動(dòng)癥,有些孩子精力旺盛又比較聰明,探索欲望強(qiáng),顯得有些多動(dòng)。你可以嘗試多參與孩子的游戲,調(diào)動(dòng)孩子的學(xué)習(xí)興趣,可以幫助會(huì)使孩子的注意時(shí)間加長(zhǎng),慢慢的多動(dòng)的癥狀會(huì)好一些。

  Q: 我家孩子4歲,他的堂兄(7歲)是一個(gè)多動(dòng)癥患兒(已經(jīng)確診),最近這個(gè)小哥哥被送到我們家寄住,我的孩子每天要與一個(gè)多動(dòng)癥孩子朝夕相處,會(huì)不會(huì)受不良影響?我們應(yīng)當(dāng)如何處理?

  A: 長(zhǎng)期在一起會(huì)有一些行為上的影響。多動(dòng)癥受環(huán)境因素影響,朝夕相處時(shí),正常孩子如果經(jīng)常模仿多動(dòng)癥患兒的行為,會(huì)使他的行為舉止發(fā)生變化。作為家長(zhǎng)應(yīng)該時(shí)時(shí)注意孩子的變化,對(duì)異常行為及時(shí)糾正。對(duì)多動(dòng)癥患兒應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院治療,以免影響學(xué)習(xí)成績(jī)和社會(huì)的適應(yīng)能力。

  Q:我的寶寶快11個(gè)月了,他爬的時(shí)候是肚子挨地。如果讓獨(dú)立坐時(shí)總是往旁邊倒。如果抱著他,他根本就不肯好好呆在大人懷里,總是亂動(dòng)。他是不是多動(dòng)癥???多動(dòng)癥會(huì)影響孩子的大腦發(fā)育嗎?

  A:多動(dòng)癥的孩子在學(xué)習(xí)爬、坐、站、走路等技能時(shí),表現(xiàn)出注意力不集中,總是慌慌張張的,動(dòng)不動(dòng)就摔倒等。如果孩子只是爬的不好,但能正常坐、站、走就沒(méi)問(wèn)題,如果孩子到一歲還不能爬、站建議到醫(yī)院檢查發(fā)育水平。多動(dòng)癥又被稱為輕微腦功能障礙或輕度腦損傷,對(duì)孩子大腦發(fā)育有一定影響。所以平時(shí)要多注意觀察孩子,定期為孩子安排體檢,覺(jué)得有反常地方可以帶孩子到醫(yī)院檢查智力。

  TIPS:如何幫助“好動(dòng)”的孩子

  1、幫助孩子集中注意力。著眼孩子喜歡的東西,和他一起游戲,調(diào)動(dòng)孩子學(xué)習(xí)的興趣,使他的注意時(shí)間加長(zhǎng)。比如當(dāng)孩子喜歡畫畫時(shí),你應(yīng)該給他充足的空間,甚至可以和他一起畫。

  2、充實(shí)孩子的生活內(nèi)容。爸爸媽媽盡量把孩子的生活安排得豐富多彩,讓他有機(jī)會(huì)宣泄過(guò)剩的精力。比如讓他參加適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如平衡木、跳床等。

  3、避免含鉛食物。鉛中毒是引發(fā)多動(dòng)癥得原因之一,不給孩子吃鉛食物,如皮蛋、爆米花等。不給孩子用鋁制器皿。

  4、多鼓勵(lì)孩子,給孩子減少壓力。給孩子適當(dāng)?shù)墓膭?lì)和肯定,讓他學(xué)會(huì)堅(jiān)持。不要因?yàn)樗粫?huì)數(shù)數(shù)、不會(huì)彈琴就把他說(shuō)成“笨小孩”,不給孩子壓力,讓他輕松成長(zhǎng)。

  5、不孩子面前吵架。父母關(guān)系不好也是引發(fā)多動(dòng)癥得原因之一,要給孩子一個(gè)好榜樣,教給他沖動(dòng)和吵鬧不是解決問(wèn)題得方法。

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